În cuprinsul scrisorii deschise, Petre Preda aduce în discuție faptul că încă din anul 2016, absolut toţi miniştrii Sănătății care au deținut portofoliul – Eugen Nicolaescu, Ion Bazac, Adriean Videanu, Cseke Attila, Ritli Ladislau, Vasile Cepoi, Victor Ponta, Raed Arafat, Eugen Nicolaescu, Patriciu Achimaş-Cadariu, Vlad Voiculescu, Florian-Dorel Bodog, Sorina Pintea, Victor Costache, Nelu Tataru, Florin Citu, Ioana Mihaila, şi Sorina Pintea – au fost sesizaţi în legătură cu indexările valorilor alocaţiilor de hrană a pacienţilor internați în spitale. „În anul 2016, am înaintat o petiţie atât Ministerului Sănătăţii Patriciu Achimaş-Cadariu, Ministerului de Finanţe, d-nei Anca Dana Dragu, cât şi Primului Ministru dl. Dacian Cioloș, prin care am arătat ca legislaţia era discriminatorie, apreciind că este incorect ca statul să aloce o alocaţie de hrană diferită pentru bolnavi cu aceleaşi afecţiuni (regimuri), să aloce o alocaţie mai mare unui deţinut decât unui bolnav, ca este inuman să cheltuie lunar mai mult cu un câine comunitar decât cu un pacient şi în concluzie, într-un final, Guvernul Cioloș, a emis Hotărârea nr. 665/2016 privind nivelul alocaţiilor de hrana pentru consumurile colective din unităţile sanitare publice şi creşe. Însă modificările aduse prin acest act legislativ au fost nesemnificative”, transmite Petre Preda. Acesta evidențiază că în 2021, fostul ministru al Sănătății, Vlad Voiculescu anunţa public că „Guvernul „va face câteva schimbări de bun simț”, în sensul că nivelul minim al alocației de hrană pentru un pacient internat într-un spital din România va fi de 16 lei pe zi, în timp ce plafonul maximal va fi eliminat”. Acest lucru nu s-a întâmplat, cuantumul fiind mărit doar cu un leu, valoarea finală fiind de 11 lei. La acest moment, așa cum precizează Petre Preda, majoritatea pacienţilor beneficiază de regimul comun, regim care are o alocaţie de 22 lei/zi cu TVA inclusă. Totodată, administratorul SC Arimex Comexim 2000 SRL, spune că, cele mai grave probleme cu care se confruntă la acest moment sunt, pe de o parte scumpirea preţurilor la alimentele de bază, preţuri care în ultimele trei luni, s-au majorat în două etape, dar și dublarea preţului utilităţilor, scumpirea combustibilului și a altor servicii și produse necesare. Petre Preda consideră că este „oportună o altă abordare a modului în care să fie modificate valorile alocaţiilor de hrană, că se impune o nouă iniţiativă a Ministerului Sănătăţii de indexare a alocaţiilor de hrană (corespunzător situaţiei pieţei şi ratei inflaţiei pentru perioada 2022-2025) susţinută de Ministerul Finanţelor Publice. Unele spitale care tratează aceşti bolnavi au sprijin de la autorităţile locale, altele nu”. Scrisoarea deschisă poate fi parcursă în cele ce urmează: „SCRISOARE DESCHISĂ CĂTRE CABINETUL PRIMULUI MINISTRU d-lui Prim-ministru Ilie-Gavrilă Bolojan MINISTERUL SĂNĂTĂŢII d-lui Ministru Alexandru Rogobete Mă numesc Preda Petre şi cu îngăduinţa dumneavoastră, vă supun atenţiei următoarele: Societatea pe care o administrez, prestează servicii de preparare şi livrare hrană iar printre beneficiarii noștri sunt și unităţi sanitare publice. De mai bine de 25 ani, preparăm şi livrăm hrana pentru pacienţii internaţi în spitale. Implicaţi fiind în această activitate, am fost nevoiţi ca în repetate rânduri, în scop constructiv, să semnalăm atât miniştrilor Sănătăţii cât şi prim miniştrilor României, faptul ca valoarea alocaţiilor de hrană a pacienţilor internaţi precum şi a persoanelor instituţionalizate, stabilite prin Hotărâri de Guvern trebuiesc periodic indexate, actualizate proporţional cu rata inflaţiei, cu majorarea preţurilor la utilităţi, la carburanţi, cu evoluţia preturilor la alimentele de bază, cu creşterea indicelui de consum la produsele alimentare. Încă din anul 2016, absolut toţi miniştrii, domnii Eugen Nicolaescu, Ion Bazac, Adriean Videanu, Cseke Attila, Ritli Ladislau, Vasile Cepoi, Victor Ponta, Raed Arafat, Eugen Nicolaescu, Patriciu Achimaş-Cadariu, Vlad Voiculescu, Florian-Dorel Bodog, Sorina Pintea, Victor Costache, Nelu Tataru, Florin Citu, Ioana Mihaila, şi Sorina Pintea, au fost sesizaţi în legătură cu indexările valorilor alocaţiilor de hrana a pacienţilor internati în spitale. În anul 2016, am înaintat o petiţie atât Ministerului Sănătăţii Patriciu Achimaş-Cadariu, Ministerului de Finanţe d-nei Anca Dana Dragu cât şi Primului Ministru dl. Dacian Cioloș, prin care am arătat ca legislaţia era discriminatorie, apreciand ca este incorect ca statul, să aloce o alocaţie de hrana diferită pentru bolnavi cu aceleaşi afecţiuni (regimuri), să aloce o alocaţie mai mare unui deţinut decât unui bolnav, ca este inuman să cheltuie lunar mai mult cu un câine comunitar decât cu un pacient şi în concluzie, într-un final, Guvernul Cioloș, a emis Hotărârea nr. 665/2016 privind nivelul alocaţiilor de hrana pentru consumurile colective din unităţile sanitare publice şi creşe. insa modificarile aduse prin acest act legilativ au fost nesemnificative. În ianuarie 2021, am transmis o nouă scrisoare către dl. Ministru al Sănătăţii, Vlad Voiculescu căruia nu-i venea a crede ca, un copil sau un bolnav adult internat în spital, are stabilită o alocaţie de hrana în sumă de 10 lei cu TVA, pentru trei mese/zi şi chiar şi suplimente între mese. Urmare, Ministerul Sănătății prin dl. Ministru Vlad Voiculescu, la data de 07 aprilie 2021, anunţa public ca Guvernul „va face câteva schimbări de bun simț”, în sensul că nivelul minim al alocației de hrană pentru un pacient internat într-un spital din România va fi de 16 lei pe zi, în timp ce plafonul maximal va fi eliminat. Acest anunţ a fost postat pe site-ul Ministerului Sănătății, drept comunicat de presă. În data de 04 mai 2021, am revenit asupra acestui subiect şi printr-o nouă scrisoare deschisă, ne-am adresat CABINETULUI PRIMULUI MINISTRU, respectiv d-lui Prim-ministru FLORIN-VASILE CÎȚU dar şi noului ministrului al sănătăţii de atunci, d-nei Ioana Mihăilă, atrăgând atenţia asupra faptului ca nivelul alocaţiilor de hrana trebuie urgent ajustat, întrucât preţurile alimentelor au iregistrat creşteri majore, iar valorile alocaţiilor de hrana nu au mai fost actualizate din anul 2016. În consecinţă, începând cu mai 2021, la presiunea presei, alocaţia unui pacient adult internat a fost să spunem ,,indexată” prin Hotărârea Guvernului nr. 470/2021, de la valoarea de 10 lei la 11,00 lei cu TVA, adica de 1 leu cu TVA. Evident ca modificarea survenită, prin Hotărârea Guvernului nr. 470/2021, nu reprezenta promisiunile făcute şi Hotararea si nicidecum nu a fost un act reparator. În Nota de fundamentare întocmită la Hotărârea Guvernului nr. 470/2021, s-a avut în vedere, indicele prețurilor de consum la mărfuri alimentare în perioada 2018-2020, şi nu în perioada 2016-2020 când a fost modificată ultima data valoarea alocaţiilor de hrana. În acea vreme am facut o comparaţie, cu valoarea unui tichet de masă acordat unui salariat, când în conform Ordinului Ministerului Muncii nr. 902/2021, tichetul de masa, valora 20,09 lei, suma fiind alocată pentru a se cumpăra o masă de prânz, Adică, pentru o masă de prânz, Guvernul a considerat ca este suficientă sumă de 20,09 lei, în timp ce pentru un pacient internat a considerat ca sunt suficienţi 7,70 lei sau 11,00 lei, pentru toate cele trei mese/zi ! În 25 noiembrie 2021, ne-am adresat în scris și dumneavoastră domnule ministru Rafila Alexandru. Urmare, în data de 18 februarie 2022, ați declarat public: „Un lucru extrem de important este cel legat de asigurarea condițiilor pentru pacienți, inclusiv din punct de vedere al sumelor alocate pentru hrana pacientului. În momentul de față, opinia mea este ca sunt insuficienți 11 lei pentru un pacient pentru hrană, pentru o zi, mai ales în condițiile creșterii prețurilor la alimente” și că ,,împreună cu colegii de la Casa Națională de Asigurari de Sănătate sper să găsim o soluție în acest sens”. În data de 11 martie 2022, și dumneavoastră și domnului Prim-ministru Nicolae Ciuc[, v-am trimis prin intermediul mass-media o scrisoare publică deschisă prin care am prezentat din nou toate aceste aspecte si multe altele comparand valoarea alocatiei de hrană a pacienților internați cu valoarea alocațiiilor de hrană a persoanelor instituționalizate, a persoanelor private de libertate, a persoanelor înscrise la cantina socială, a câinilor comunitari, a militarilor și personalului MAI. Analizând argumentele și realitatea existența, în înțelepciunea care va caracterizează, în temeiul prevederilor art. 7 alin. (4) din Hotărârea Guvernului nr. 144/2010 privind organizarea şi funcţionarea Ministerului Sănătăţii, cu modificările şi completările ulterioare, ați emis Ordinul nr. 1488/2022 pentru stabilirea cuantumului alocaţiei de hrană în unităţile sanitare publice. Acest act a reprezentat un gest reparator. Vă rog să îmi îngăduiți să vă amintesc că acest act normativ, a fost emis în urma Referatului de aprobare al Direcţiei generale asistenţă medicală, medicină de urgenţă şi programe de sănătate publică din cadrul Ministerului Sănătăţii cu nr. AR 9.000 din 31.05.2022, când Preşedintele Klaus Iohannis a promulgat Legea potrivit căreia cuantumul alocaţiei de hrană în unităţile sanitare publice se va actualiza anual în funcţie de rată inflaţiei şi nu poate fi mai mic de 22 lei pe zi de spitalizare. Proiectul de lege a fost adoptat pe 13 aprilie 2022 de plenul Camerei Deputaţilor, for decizional şi a avut ca obiect reglementarea, modificarea şi completarea Legii nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, în sensul instituirii unor norme noi cu privire la alocaţia de hrană în unităţile spitaliceşti, precum şi la procedura de stabilire a acesteia. Potrivit acestor documente „cuantumul alocaţiei de hrană în unităţile sanitare publice se stabileşte prin ordin al ministrului Sănătăţii, si se actualizează anual în funcţie de rata inflaţiei”. După cum bine cunoasteți, în ultimii trei, această actualizare nu s-a mai realizat. Conform Institutului Național de Statistică, Indicele Prețului de Consum din mai 2022 (când a fost emis Ordinul 1488/2022) raportat la 30 mai 2025 a fost de 126,93%. Dacă ne raportăm la valoarea unui tichet de masă acordat unui salariat, în anul 2022 acesta, valora 20,09 lei, suma fiind alocată pentru a se cumpăra o masă de prânz, Prin Ordinul nr. 4.679/2024 al Ministerului Finanțelor și Ordinul nr. 2.024/2024 al Ministerului Muncii și Solidarității Sociale, începând cu luna octombrie 2024, valoarea maximă a unui tichet de masă a fost majorată la 40,04 lei, adică s-a dublat. Adică, pentru o masă de prânz, Guvernul a considerat că este suficientă sumă de 40,04 lei, în timp ce pentru un pacient internat a considerat că sunt suficienţi 22 lei sau 33 lei, pentru toate cele trei mese/zi. Conform tratatelor de dietetică, pacienţii internaţi trebuie să primească zilnic, între trei şi cinci mese (mic dejun, supliment, prânz, supliment şi cină ) şi în funcţie de afecţiune, trebuie să se li se asigure între 2000-3500 de calorii. Într-un spital obişnuit, majoritatea pacienţilor beneficiază de regimul comun, regim care are o alocaţie de 22 lei/zi cu TVA inclusă. Acum, cele mai grave probleme cu care ne confruntăm, sunt pe de o parte scumpirea preţurilor la alimentele de bază, preţuri care care în ultimele trei luni, s-au majorat în două etape, unele au crescut cu 60-80%, altele s-au dublat. Pe de altă parte, în mod absolut spectaculos s-a dublat aproape și preţul utilităţilor (apă, energia electrică și gazele naturale), preţurile combustibililor s-au majorat substanţial, la fel și prețurile prestarilor de servicii (colectare deșeuri, colectare deșeuri reciclabile, colectare și neutralizare deșeuri SNCU, mentenanță, metrologie, analize laborator, DDD, etc. Că să nu mai vorbim de prețurile extrem de mari la dezinfectanți, materiale și echipamente de protecție, materiale de curățenie și multe altele. Numai o pâine (cât primeşte un pacient zilnic), costă 3 lei; dacă are nevoie de o pâine fără gluten aceea costă 15,00 lei. În ceea ce priveşte ajustarea, indexarea alocaţiei de hrană a bolnavilor este nu numai un act reparator de decentă, ci o reală necesitate care influenţează direct actul medical, iar grijă pentru pacienţi, semeni ai noştri, aflaţi în suferinţă, ar trebui tratată cu prioritate. Apreciem că este oportună o altă abordare a modului în care să fie modificate valorile alocaţiilor de hrană, că se impune o nouă iniţiativă a Ministerului Sănătăţii de indexare a alocaţiilor de hrană,(corespunzător situaţiei pieţei şi ratei inflaţiei pentru perioada 2022-2025) susţinută de Ministerul Finanţelor Publice. Unele spitale care tratează aceşti bolnavi au sprijin de la autorităţile locale, altele nu. Hotărârea de Guvern 851/2021, modificată prin Hotărârea Guvernului nr. 470/2021 și Ordinul nr. 1488/2022 prevăd în mod expres, posibilitatea că autoritățile publice locale care au în administrarea unități medicale, pot suportă, din bugetul propriu, majorări ale normei de hrană (Alocaţia de hrană poate fi suplimentată prin decizie a consiliului de administraţie al unităţii sanitare, în condiţiile identificării altor surse de finanţare decât sumele provenite din contractele încheiate cu casele de asigurări de sănătate şi de la bugetul de stat). De exemplu, din luna aprilie 2018 şi până în prezent, printr-o Hotărâre a Consilului Local, spitalele aflate în Administrarea Municipiului București, pentru bolnavii internați în aceste spitale primesc o alocaţie de hrană cu 50% față de valorile prevăzute în HG 665/2016. Consilierii generali au votat, în unanimitate, proiectul de hotărâre prin care normă de hrană pentru bolnavii internaţi în spitalele administrate de ASSMB să fie majorată cu 50%, încredinţaţi fiind de necesitatea acestei măsuri. Dar asta nu s-a întâmplat decât în București. Alimentația omului bolnav este o componentă importantă a actului medical și împreună cu medicația și tratamentul aplicat, constituie factori determinanți în procesul de vindecare și recuperare a pacienților. Dietele sunt prescrise de medicul nutriționist și urmărită punerea lor în aplicare deasistentul dietetician, iar la întocmirea meniurilor pentru fiecare dietă în parte se urmarește acoperirea numărului de calorii, respectarea principiilor nutritive (proteine, glucide, lipide ) cât și diversificarea meniurilor, ceea ce este dificil de realizat în condițiile actuale, când prețurile alimentelor au crescut în ritm accelerat În consecință, vă rugăm, să analizați cu atenţia cuvenită şi cu obiectivitate cele semnalate şi în înţelepciunea şi experienţa ce va caracterizează, să găsiţi soluţiile necesare, pentru ajustarea valorilor alocaților de hrană pentru persoanele internate în spital, cu indicele prețului de consum înregistrat la produsele alimentare în perioada mai 2022- mai 2025, respectiv 128,6%. Iar dacă comparaţi astăzi aceste cifre cu realitatea din piaţă veţi observă că preţurile s-au dublat. Anexăm alăturat adresa emisă de Institutul Național de Statistică. Nădăjduind că veți îndrepta această situație cât mai curând posibil, în numele tuturor celor suferinzi internați în spitale, vă mulţumesc şi pentru că sunteţi la început de drum, vă doresc succes! Primiţi vă rog, asigurarea profundului meu respect. Preda Petre Aștept răspuns pe adresa: Constanța, str. Nicolae Iorga nr. 87, județul Constanța. Tel.: 0722567873; e-mail:[email protected] D-sale, Domnului Ilie Ilie-Gavrilă Bolojan, Prim-ministru al Guvernului României. D-sale, Domnului Alexandru Rogobete, Ministru al Sănătăţii. Constanţa, anul Domnului 2025, iunie 24″. Citește și: Ce meniu a pregătit SC Arimex Comexim 2000 SRL pentru masa de Revelion și cea din 1 ianuarie pacienților internați la Spitalul Judeţean de Urgenţă Constanţa şi la Spitalul de Boli Infecţioase